Μαρία Καραμάνου
Η ΑΜΗ (Αντιμυλέρειος Ορμόνη) είναι μια ορμόνη γλυκοπρωτεΐνης που σχετίζεται με την ανάπτυξη και τη λειτουργία των γυναικείων ωαρίων. Αυτή η ορμόνη παίζει σημαντικό ρόλο στη διαφοροποίηση και την ωοθυλακιογέννεση, οι οποίες είναι σημαντικές διαδικασίες για την αναπαραγωγή.
Η ΑΜΗ παράγεται στις γυναικείες ωοθήκες και μετριέται μέσω αίματος ή μέσω εξέτασης του φρουτοθηλακίου. Η μέτρηση των επιπέδων της ΑΜΗ μπορεί να δώσει πληροφορίες για την αποθεματικότητα των ωαρίων μιας γυναίκας, που μπορεί να επηρεάσει την ευκαιρία της για επιτυχημένη τεκνοποίηση.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουν οι γυναίκες τα επίπεδα της ΑΜΗ τους, καθώς αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προγραμματισμό της οικογένειας και τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την αναπαραγωγική υγεία.
Η Αντιμυλλέριος Ορμόνη (AMH) παράγεται στα κοκκιώδη κύτταρα των γυναικείων ωοθηκών, ειδικότερα στα μικρά ωοθυλάκια. Αυτή η παραγωγή συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μιας γυναίκας και δεν επηρεάζεται από τις ορμονικές διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του κύκλου της. Αυτό σημαίνει ότι οι μετρήσεις των επιπέδων της AMH παρέχουν αξιόπιστη και αντικειμενική εικόνα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η AMH δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα των ωαρίων.
Επίσης, η μέτρηση της AMH δεν είναι αποτελεσματική κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, καθώς η παραγωγή της ορμόνης μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης.
Συχνά παρατηρούμε χαμηλές τιμές της AMH σε νεαρές γυναίκες που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά και αυτό μπορεί να τις ανησυχήσει. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουν ότι μια χαμηλή τιμή AMH καθαυτή μπορεί να μην έχει καμία σημασία. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το ιστορικό της ασθένειας και των οικογενειακών παθήσεων.
Στη συνέχεια, εκτελείται μια υστεροσαλπιγγογραφία για να ελεγχθεί εάν οι σάλπιγγες είναι ανοιχτές. Παρακάτω, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, καθώς η AMH είναι ένας σημαντικός δείκτης, αλλά δεν είναι ο μοναδικός. Ένα ενδοκολπικό υπερηχογράφημα κατά τις πρώτες ημέρες της περιόδου είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για να αξιολογηθούν τα μικρά ωοθυλάκια των ωοθηκών και να λάβουμε περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με την εφεδρεία ωαρίων.
Η μέτρηση της Ορμόνης (AMH) μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου σας. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ημέρα που πρέπει να γίνει η μέτρηση. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να υποβληθείτε στην εξέταση όποτε είναι βολικό για εσάς.
Οι παρακάτω οδηγητικές τιμές μπορούν να βοηθήσουν να ερμηνευθούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων σας:
- AMH < 0,5 ng/ml: Υποδεικνύει μειωμένη ωοθηκική εφεδρεία με πιθανότητα λιγότερων από τρία ωοθυλάκια κατά έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.
- AMH < 1 ng/ml: Υποδεικνύει μια βασική ωοθηκική εφεδρεία με πιθανότητα περιορισμένου αριθμού ωαρίων κατά την ημέρα της ωοληψίας.
- AMH > 1 ng/ml αλλά < 3,5 ng/ml: Υποδεικνύει μια καλή απάντηση των ωοθηκών στη διέγερση κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση.
- AMH > 3,5 ng/ml: Υποδεικνύει μια ζωηρή απάντηση των ωοθηκών κατά τη διέγερση κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση της διέγερσης για να αποφευχθεί το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Η υπερδιέγερση των ωοθηκών μπορεί να οδηγήσει στην υπερπαραγωγή ωοθυλακίων, με αυξημένο κίνδυνο για επιπλοκές. Η προσεκτική παρακολούθηση περιλαμβάνει συχνές εξετάσεις υπερηχογραφήματος και τη ρύθμιση της δόσης των φαρμάκων διέγερσης για να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια στην εξωσωματική γονιμοποίηση.
